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索利那新

通用名: 索利那新

商品名: 卫喜康(Vesicare)

英文名称: Solifenaein

索利那新是什么药?

索利那新是竞争性毒覃碱受体拮抗剂。临床上主要用于缓解膀胱过度活动症伴随的急迫性尿失禁、尿急和尿频症状。

索利那新有哪些用途?

索利那新主要用于治疗膀胱过度活动症伴有的尿失禁和/或尿频、尿急症状。

索利那新有哪些制剂和规格?

索利那新主要为片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

  • 索利那新片剂:5毫克;10毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用索利那新?

  • 对索利那新活性成分或辅料过敏的患者禁止使用。

  • 闭角型青光眼的患者禁止使用。

  • 有尿潴留的患者禁止使用。

  • 重症肌无力患者禁止使用。

  • 有严重胃肠道疾病(包括中毒性巨结肠)的患者禁止使用。

  • 正在进行血液透析的患者禁止使用。

  • 重度肝功能不全的患者禁止使用。

  • 正在使用酮康唑等强力CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全或中度肝功能不全的患者禁止使用。

  • 罕见的遗传性半乳糖不耐症、Lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者,不应使用本品。

哪些情况下谨慎或者避免使用索利那新?

  • 使用前应先排除引起尿频的其他原因(如心力衰竭、肾脏疾病或尿路感染)。

  • 临床明显下尿路梗阻、有尿潴留风险患者需要谨慎使用。

  • 胃肠道梗阻性疾病或胃肠道蠕动减少的患者需要谨慎使用。

  • 严重肾功能障碍患者谨慎选择剂量,不超过5毫克每日一次。

  • 中度肝功能障碍患者谨慎选择剂量,不超过5毫克每日一次。

  • 有自主神经疾病的患者谨慎使用。

  • 有食管裂孔疝、胃食管反流或正在服用可引起或加重食管炎药物的患者需要谨慎使用。

  • 神经源性逼尿肌过度活动患者的用药安全性和有效性尚不明确,避免使用。

  • 妊娠期患者慎用,哺乳期患者避免使用。

  • 儿童用药的安全性和有效性尚不明确,避免使用。

索利那新与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用索利那新前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解索利那新的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药?

索利那新为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药,注射制剂则需在医院由护士操作完成。

  • 成人口服每次5毫克,每天1次,根据病情需要及耐受性,可增加至10毫克,每天1次。

  • 中度肝功能不全、重度肾功能不全的患者用药不得超过每天5毫克。

  • 索利那新必须整片用水送服,餐前或餐后均可服用。

  • 与酮康唑或治疗剂量的其他强效CYP3A4抑制剂(如利托那韦、奈非那韦和伊曲康唑)同时用药时,索利那新的最大剂量不应超过5毫克。

用药期间注意事项

  • 用药期间可出现视物模糊、疲劳、嗜睡等不良反应,患者不宜驾车、进行危险作业和操作机械等。

  • 最早可在服用4周后确定本品最大的疗效。

  • 索利那新过量需进行治疗和心电图检测。

如果我漏服药物怎么办?

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。

如果我服药过量了怎么办?

过量服药、尤其是已知Q-T间期延长或有心脏病史的患者可出现严重的抗胆碱能作用,若症状严重,请立即就医。

发生了药物不良反应怎么办?

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医?

  • 严重的上腹痛。

  • 严重的胃肠道反应。

索利那新应该如何保存?

  • 索利那新应该放在室温(10~30℃)条件下密封保存。

  • 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

  • 药物要放于小孩接触不到的位置。

索利那新可能有哪些不良反应?

索利那新不良反应包括:

  • 口干、视物模糊。

  • 便秘、上腹痛、恶心、呕吐。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与索利那新相互作用?

有些药物可能与索利那新相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与索利那新一起使用前请咨询医生。

  • 合用其他抗胆碱药,可增加治疗效果,但可使不良反应增加。

  • 索利那新合用胆碱能受体激动剂,可降低索利那新的疗效。

  • 合用能降低甲氧氯普胺和西沙比利等刺激胃肠蠕动作用。

  • 合用CYP3A4强效抑制剂,可使索利那新的AUC增加,索利那新剂量不应超过5毫克。

  • 索利那新可能与其他高亲和力CYP3A4底物和诱导剂发生相互作用。

妊娠期和哺乳期能否用索利那新?

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,索利那新属于妊娠期安全等级C:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。

索利那新可以经乳汁分泌,并影响幼子发育,哺乳期妇女在用药前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要使用,应暂停哺乳。

如何合理使用索利那新?

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。

  • 索利那新是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。

  • 索利那新需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。