沙芬酰胺

通用名： 沙芬酰胺

商品名： Xadago

英文名称： Safinamide

沙芬酰胺是什么药？

沙芬酰胺是一种B型单胺氧化酶抑制剂，主要用于辅助治疗服用左旋多巴/卡比多巴发生“开关”现象的帕金森病。

沙芬酰胺有哪些用途？

沙芬酰胺用于辅助治疗服用左旋多巴/卡比多巴发生“开关”现象的帕金森病。

沙芬酰胺有哪些制剂和规格？

沙芬酰胺在临床上常用的是片剂。具体如何选择请咨询医生。

• 沙芬酰胺片：50毫克；100毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用沙芬酰胺？

• 对沙芬酰胺过敏的患者禁用。

• 重度肝功能不全患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用沙芬酰胺？

• 妊娠期妇女慎用。

• 哺乳期妇女应该权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

沙芬酰胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用沙芬酰胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解沙芬酰胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

沙芬酰胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服，推荐剂量为50毫克，每日1次，空腹或进餐后服用均可，根据患者服药后的效应和耐受性，2周后可增加剂量至100毫克，每日1次。

• 如果漏服，不须补服，按预定时间服用下次剂量即可。

• 服用100毫克剂量者，如须停药，应先减量至50毫克，1周后可停药。

• 中度肝功能不全的患者，最大剂量为每天50毫克，如果患者的肝功能从中度恶化至重度，应停药。

用药期间注意事项

• 服用沙芬酰胺期间应避免富含酪胺的食物。

• 服用沙芬酰胺期间，应避免驾车和操作危险性机械。

• 沙芬酰胺可导致高血压或使原有高血压恶化，治疗期间应监测血压，可能需要调整降压药的剂量。

• 沙芬酰胺不可突然停药，突然停药可能会导致神经阻滞剂恶心综合征。

• 服用沙芬酰胺可导致强烈的赌博冲动、性冲动、消费冲动、进食欲望和其他的强迫行为，如发生上述反应，应降低沙芬酰胺的剂量或停药。

• 避免食用酪胺含量非常高的食物。影响沙芬酰胺的药物包括单胺氧化酶的有效抑制剂、阿片类药物、血清素能药物、拟交感神经药物、右美沙芬、乳腺癌抗性蛋白底物和多巴胺能拮抗剂的其他药物。

• 应避免食用酪胺含量高的食品和饮料，如陈年、发酵、腌制、烟熏和腌制食品(如陈年奶酪、腌制鲱鱼)。与含有非常高含量(即超过150毫克)酪胺的某些食物一起使用，由于去甲肾上腺素的释放，可能导致严重的高血压。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常沙芬酰胺的不良反应有恶心、失眠、运动障碍、低血压、咳嗽等，反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要急救？

沙芬酰胺罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，荨麻疹、呼吸困难或脸、嘴唇、舌头、喉咙肿胀等，请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医？

• 严重代谢、内分泌或电解质紊乱。

• 出现5-羟色胺综合征。

沙芬酰胺应该如何保存？

• 沙芬酰胺药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

沙芬酰胺可能有哪些不良反应？

沙芬酰胺不良反应主要包括

• 恶心、消化不良。

• 5-羟色胺综合征。

• 失眠、幻觉、焦虑。

• 高血压。

• 运动障碍。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与沙芬酰胺相互作用？

有些药物可能与沙芬酰胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与沙芬酰胺一起使用前请咨询医生。

• 沙芬酰胺禁止与阿片类药物(包括其衍生物，如美沙酮、丙氧氨酚、曲马多)合用，两者合用可导致致命性不良反应。至少停用本品14天后，才能使用阿片类药物。

• 本沙芬酰胺禁止与色胺能药物合用，包括5-羟色胺-肾上腺素双重再摄取抑制剂、三环及四环类抗抑郁药、环苯扎林、贯叶连翘。至少停用本品14天后，才能使用上述药物。

• 沙芬酰胺与右美沙芬合用可导致精神病和行为异常，禁止合用。

• 沙芬酰胺禁止与其他MAOIs包括利奈唑胺合用，在停用本品至少14天后，才可使用其他MAOIs，反之亦然。

• 抗精神病药、甲氧氯普胺可降低沙芬酰胺的作用，加重帕金森病的症状。

• 服用沙芬酰胺的患者，应避免进食富含酪胺的食物(酿造、发酵、熏制、腌制食物)，以免发生高血压危象。

• 沙芬酰胺与拟交感神经药合用可发生高血压危象，禁止与哌甲酯、苯丙胺及其衍生物合用。

• 在与含拟交感神经药的非处方药，包括鼻用、眼用药及感冒药时，应密切监测患者血压。

妊娠期和哺乳期能否用沙芬酰胺？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，沙芬酰胺属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用沙芬酰胺？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 沙芬酰胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 沙芬酰胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。