司他夫定

通用名： 司他夫定

别名： 司坦夫定

商品名： 迈思汀、欣复达、赛瑞特

英文名称： Stavudine

司他夫定是什么药？

司他夫定为一种与胸苷相关的核苷类逆转录酶抑制剂，单用或与其他抗逆转录病毒药物合用治疗HIV感染。

司他夫定有哪些用途？

单用或与其他抗逆转录病毒药物合用治疗HIV感染。

司他夫定有哪些制剂和规格？

司他夫定在临床上常用胶囊剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。

司他夫定胶囊剂：15毫克、20毫克、30毫克、40毫克。

司他夫定散:0.1克。

用药前须知

什么情况下禁止使用司他夫定？

对司他夫定或司他夫定任一成分过敏的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用司他夫定？

• 肝肾功能不全或有周围神经病史者慎用。

• 胰腺病史者慎用。

司他夫定与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用司他夫定前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解司他夫定的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

司他夫定为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 体重≥60公斤者口服每次40毫克，每12h—次；体重＜60公斤者口服一次30毫克，每12小时—次。

• 年龄＞3个月且体重＜30公斤的儿童，给予每公斤体重1毫克每次，每12小时—次，体重＞30公斤者用以上成人剂量。

用药期间注意事项

• 用药期间如已发生周围神经病应停药，停药后如症状消除可再给予半量。

• 如出现血转氨酶上升，亦如上法处理。

• 用药期间应定期查血常规、肝肾功能。

• 肾功能不全患者如必须用药应调整剂量。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。通常司他夫定的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。

什么情况下需要急救？

司他夫定过敏反应不常见。如果发生休克表现，请立即寻求急救处理等。

什么情况下需要立即就医？

• 胰腺炎。

• 严重的呼吸抑制。

司他夫定应该如何保存？

• 司他夫定药品应该在密封，15～30℃保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

司他夫定可能有哪些不良反应？

司他夫定不良反应包括

• 可发生与剂量相关的周围神经病。

• 肝功能试验可见转氨酶升高。

• 胰腺炎虽属罕见，但可能致死。

• 还会发生无力、胸痛、流感样综合征、失眠、腹痛、食欲缺乏、便秘、腹泻、恶心、呕吐和过敏反应。

• 血液系统的不良反应有中性粒细胞减少、血小板减少。

• 其他不良反应还有关节痛、肌痛、精神改变、呼吸困难、瘙痒、皮疹、淋巴结病和肿瘤。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与司他夫定相互作用？

有些药物可能与司他夫定相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与司他夫定一起使用前请咨询医生。

• 司他夫定是在细胞内激活的，因此，其活性可能受到齐多夫定和多柔比星的抑制。

• 与其他可引起胰腺炎的药物（如喷他脒）以及可引起周围神经病的药物（如甲硝唑、异烟肼、长春新碱）合用可加重相应的不良反应，应避免合用。

• 与去羟肌苷或羟基脲联用，可发生胰腺炎或坏死，故有先期症状出现时，应立即停止用药。不推荐与去羟肌苷联用，尤其是妊娠期妇女。

妊娠期和哺乳期能否用司他夫定？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，司他夫定属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。

尚无司他夫定在妊娠期妇女应用的严格对照试验，所以妊娠期妇女应仅在确有必要时使用司他夫定。少量司他夫定从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

如何合理使用司他夫定？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 司他夫定是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 司他夫定需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。