沙丁胺醇

通用名： 沙丁胺醇

别名： 柳丁氨醇、羟甲异丁肾、舒喘灵

英文名称： Salbutamol

沙丁胺醇是什么药？

沙丁胺醇属于异丙肾上腺素衍生物，为选择性β₂受体激动药，可松弛从气管到末端细支气管的气道平滑肌。

沙丁胺醇有哪些用途？

• 缓解和治疗支气管哮喘或哮喘性支气管炎等伴有支气管痉挛的呼吸道疾病；

• 本药吸入气雾剂、粉雾剂还可用于预防运动诱发的急性哮喘或过敏原诱发的支气管痉挛；

• 本药吸入溶液还可用于治疗对常规疗法无效的慢性支气管痉挛及严重的急性哮喘发作。

沙丁胺醇有哪些制剂和规格？

沙丁胺醇有多种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药效和不良反应也存在差异。具体如何选择请咨询医生。

• 沙丁胺醇注射液：0.4毫克/2毫升。

• 沙丁胺醇气雾剂：0.1毫克/喷。

• 沙丁胺醇片剂：2毫克。

• 沙丁胺醇雾化溶液：5毫克/毫升。

• 沙丁胺醇缓释片：4毫克；8毫克。

• 沙丁胺醇缓释胶囊剂：4毫克；8毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用沙丁胺醇？

对沙丁胺醇或其他肾上腺受体激动剂过敏的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用沙丁胺醇？

• 甲状腺功能亢进的患者慎用。

• 高血压的患者慎用。

• 心血管功能不全患者慎用。

• 低钾血症患者。

• 惊厥患者。

• 嗜铬细胞瘤患者。

• 糖尿病患者，应慎用。

• 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下谨慎使用。

• 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳。

沙丁胺醇与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用沙丁胺醇前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解沙丁胺醇的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

沙丁胺醇为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。

• 口服：成人2～4毫克，每天3次；儿童每天1～3毫克，分3～4次服用；缓释制剂，每天2次，一次8毫克，整片吞服。

• 喷雾吸入：一次0.1～0.2毫克（即喷1～2次），必要时，每天6次（24小时不宜超过8次）。

• 肌内注射：一次0.4毫克，必要时，4小时可重复注射。

• 静脉注射：一次0.4毫克，用5%葡萄糖注射液20毫升或0.9%氯化钠注射液20毫升稀释后缓慢注射。

• 静脉滴注：一次0.4毫克，用5%葡萄糖注射液100毫升稀释后滴注。

用药期间注意事项

• 对其他肾上腺素受体激动药过敏者可能对本品有交叉过敏。

• 长期使用，容易形成耐药性，不仅疗效降低，也会加重哮喘的危险。

发生了药物不良反应怎么办？

药物均有不良反应的。不良反应不严重，能耐受时，可以坚持用药。如果不良反应较严重，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 胸痛。

• 严重头痛。

沙丁胺醇应该如何保存？

• 沙丁胺醇药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

沙丁胺醇可能有哪些不良反应？

沙丁胺醇不良反应包括

• 心悸。

• 胸痛。

• 血压波动。

• 恶心。

• 头痛。

• 失眠。

• 少见肌肉和手指震颤。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与沙丁胺醇相互作用？

有些药物可能与沙丁胺醇相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与沙丁胺醇一起使用前请咨询医生。

• 与β受体拮抗药（普萘洛尔等）合用，β受体拮抗药可拮抗本品的支气管扩张作用。

• 与其他肾上腺素受体激动药合用，作用可增加，而不良反应也可能加重。

• 与茶碱类合用，松弛支气管平滑肌的作用可见增加，但不良反应也会增多。

妊娠期和哺乳期能否用沙丁胺醇？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，沙丁胺醇属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

本药可用于治疗无并发症的早产，但不能用于妊娠6个月以内的先兆流产。

妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用沙丁胺醇？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 沙丁胺醇是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 沙丁胺醇需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。