缩宫素

通用名： 缩宫素

别名： 催产素

英文名称： Oloxytocin

缩宫素是什么药？

缩宫素具有刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常分娩的子宫收缩作用。

缩宫素有哪些用途？

• 缩宫素用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血。

• 了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）。

• 滴鼻可促使排乳。

缩宫素有哪些制剂和规格？

缩宫素主要使用注射剂。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

• 缩宫素注射液：5U/1毫升；10U/1毫升。

• 缩宫素注射剂（粉）：5U；10U（1U相当于人工合成缩宫素1.7微克）。

用药前须知

什么情况下禁止使用缩宫素？

• 对缩宫素过敏者禁用。

• 前置胎盘、胎位不正、产道异常、经产妇或有剖宫产史者均应禁用。

• 如果用过前列腺素类的药物，由于两种药物的作用会增强，在阴道用前列腺素类药物的6小时内禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用缩宫素？

• 用高渗盐水中止妊娠的流产患者慎用。

• 胎盘早剥患者慎用。

• 重度子痫前期患者慎用。

• 心脏病患者慎用。

• 临界性头盆不称患者慎用。

• 多胎经产、子宫过大等患者慎用。

• 曾有宫腔内感染史患者慎用。

• 妊娠期妇女年龄已超过35岁者慎用。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解缩宫素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

缩宫素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 引产或催产静脉滴注，一次2.5～5U，用0.9％氯化钠注射液稀释至每1毫升中含有0.005～0.01U。静脉滴注开始时每分钟不超过0.001～0.002U，每15～30分钟增加0.001～0.002U，至达到宫缩与正常分娩期相似，最快每分钟不超过0.02U，通常为每分钟0.002～0.005U。

• 控制产后出血每分钟静脉滴注0.02～0.04U，胎盘排出后可肌内注射5～10U。

• 24小时用药量不宜超过80U。

用药期间注意事项

• 骶管阻滞时用缩宫素，可发生严重的高血压，甚至脑血管破裂。

• 用药前及用药时需检查及监护：子宫收缩的频率、持续时间及强度；妊娠期妇女脉搏及血压；胎儿心率；静止期间子宫肌张力；胎儿成熟度；骨盆大小及胎儿先露下降情况；出入液量的平衡，尤其是长时间使用了缩宫素。

缩宫素应该如何保存？

• 缩宫素药品应该置于20℃以下贮存。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

缩宫素可能有哪些不良反应？

缩宫素不良反应包括：

• 偶有恶心、呕吐。

• 心率增快或心律失常。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与缩宫素相互作用？

有些药物可能与缩宫素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。

• 环丙烷等碳氢化合物吸入全麻时，使用缩宫素可导致产妇出现低血压，窦性心动过缓或（和）房室节律失常。恩氟烷浓度＞1.5％，氟烷浓度＞1.0％吸入全麻时，子宫对缩宫素的效应减弱。恩氟烷浓度＞3.0％可消除反应，并可导致子宫出血。

• 其他宫缩药与缩宫素同时用，可使子宫张力过高，产生子宫破裂或（和）宫颈撕裂。

妊娠期和哺乳期能否用缩宫素？

妊娠期妇女年龄已超过35岁应慎用。

如何合理使用缩宫素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 缩宫素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。