沙库巴曲-缬沙坦

通用名： 沙库巴曲-缬沙坦

别名： EntMSto

英文名称： Sacubitril and Valsartan

沙库巴曲-缬沙坦是什么药？

本药为脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药缬沙坦的复方制剂。在临床上主要用于治疗心力衰竭。

沙库巴曲-缬沙坦有哪些用途？

沙库巴曲-缬沙坦用于治疗心力衰竭。本品可降低慢性心力衰竭（NYHA分级Ⅱ-IV）患者的心血管死亡和住院风险，降低射血分数。通常与其他治疗心力衰竭的药物联合，以代替血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）或其他血管紧张素受体拮抗药（ARB）。

沙库巴曲-缬沙坦有哪些制剂和规格？

沙库巴曲-缬沙坦临床上常用的是片剂。具体如何选择请咨询医生。

• 沙库巴曲-缬沙坦片剂：50毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用沙库巴曲-缬沙坦？

• 对复合剂中任何一成分过敏者禁用。

• 妊娠期妇女禁用。

• 在2型糖尿病患者中，禁止本品与阿利吉仑合用。

• 重度肝功能损害、胆汁性肝硬化和胆汁淤积患者禁用。

• 使用ACEI或ARB曾发生血管神经性水肿的患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用沙库巴曲-缬沙坦？

• 儿童用药的安全性及有效性尚未确立，应慎用。

• 哺乳期妇女应该权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。

沙库巴曲-缬沙坦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用沙库巴曲-缬沙坦前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解沙库巴曲-缬沙坦的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药？

沙库巴曲-缬沙坦为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

• 口服，推荐起始剂量为100毫克，每日2次，2～4周后，如能耐受，可增加至200毫克、每天两次的目标维持剂量。与或不与食物同服均可。

• 既往未服用或仅服用小剂量ACE1或ARB的患者、重度肾功能不全者、中度肝功能不全者的起始剂量为50毫克，每日2次，2～4周后，如能耐受，可剂量加倍，直至目标维特剂量200毫克。

用药期间注意事项

• 服用ACEI者须停用本品后至少36小时才能服用本品。

• 本品过量可能导致低血压。对服用本品过量患者，必须严密监护，及时给予对症治疗，因本品与血浆蛋白结合率高，但经血液透析难以被清除。

如果我漏服药物怎么办？

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

发生了药物不良反应怎么办？

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医？

• 血管神经性水肿。

• 低血压。

• 肾衰竭。

• 严重代谢、内分泌或电解质紊乱。

沙库巴曲-缬沙坦应该如何保存？

• 沙库巴曲-缬沙坦药品应该在25℃以下环境保存，短程携带允许20～25℃。

• 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。

• 药物要远离小孩。

沙库巴曲-缬沙坦可能有哪些不良反应？

沙库巴曲-缬沙坦不良反应包括：

• 血管神经性水肿。

• 头痛、头晕。

• 低血压。

• 高血钾。

• 咳嗽。

• 肾衰竭。

• 血红蛋白减低。

其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与沙库巴曲-缬沙坦相互作用？

有些药物可能与沙库巴曲-缬沙坦相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与沙库巴曲-缬沙坦一起使用前请咨询医生。

• 本品避免与一种ACE1、ARB合用，以免导致肾素-血管紧张素系统的双重阻断。

• 在老年患者、液体耗竭的患者（包括使用利尿药），本品与非甾体抗炎药（NSAlDs）（包括COX-2抑制药）合用，会增加肾功能损害的风险，甚至可导致急性肾衰竭。

• 本品与保钾利尿药合用可致血钾升高。

• 本品与锂剂合用可致锂中毒的风险增加。

• 在糖尿病患者或肾功不全的患者中本品禁与阿利吉仑合用。

妊娠期和哺乳期能否用沙库巴曲-缬沙坦？

妊娠期妇女禁用；哺乳期妇女应该权衡利弊，如确需要，应暂停哺乳喂养。

如何合理使用沙库巴曲-缬沙坦？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

• 沙库巴曲-缬沙坦是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

• 沙库巴曲-缬沙坦需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。